Déclaration d'effet indésirable susceptible d'être dû à un médicament ou produit - Cerfa 10011*05

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• Déclaration d'effet indésirable susceptible d'être dû à un médicament ou produit

Tout médecin, chirurgien-dentiste, sage-femme ou pharmacien ayant constaté un effet indésirable grave ou inattendu susceptible d'être dû à un médicament, qu'il l'ait ou non prescrit ou délivré, doit en faire la déclaration immédiate au centre régional de pharmacovigilance.

• https://www.formulaires.modernisation.gouv.fr/gf/cerfa_10011.do - APPLICATION/PDF - 2.9 MB - Ministère chargé de la santé